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近期，流感高发

患有流感的宝宝不断增加

这让不少家长担心

2018年初的“流感大暴发”

会不会卷土重来？

而这两天家长圈疯传“流感转向攻击孩子脑部”

更加深了家长的担忧！

因为……

你想知道的答案在这！

重症病例总数不多

家长不必过于担忧

广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任兼感染病区主任徐翼介绍，肺炎是儿童流感常见并发症，在甲型H1N1重症病例中，约2/3病例出现肺炎。值得留意的是，徐翼发现，2018年底到2019年初期间出现坏死性脑炎、脑膜炎等中枢神经系统损害的并发症患儿数量比去年增多，目前广州市妇儿中心已确诊5例因流感导致中枢神经系统损害的重症患者。

其实，在出现流感并发症的病例中，肺炎仍然占多数。但流感的重症病例，还可能出现神经系统受累，表现为坏死性脑炎、脑膜炎、急性脑病合并内脏脂肪变性综合征（Reye综合征）等，虽然中枢神经系统损害增加，但总数不多，家长不必过于担忧。

“近期有个3岁的小女孩高烧2天才来就医，精神差、呕吐。入院后出现意识障碍，后来陷入昏迷，确诊坏死性脑炎。现在体温恢复了，但是仍陷于昏迷。”徐翼说，因流感导致坏死性脑炎的情况并不常见，家长不必因孩子发烧就陷入恐慌，但如果孩子高烧并出现神志不清、胡言乱语、抽搐等，家长要足够重视，立即就医。

流感转向攻击孩子脑部？

说法不严谨！

广州某三甲医院儿科主任王海（化名）表示，流感转向攻击孩子脑部的说法不严谨。若是流感病毒直接攻击脑部，导致患者出现脑炎，则可认为是病毒性脑炎。然而，这里所说的坏死性脑炎是不是指病毒入侵人体后产生的中枢神经系统并发症？如果是，我们知道任何病毒感染后，如果人体有剧烈的炎症反应，不管病毒是否直接攻击脑部，都有可能引起脑细胞损害，如疱疹病毒、EV71、SARS病毒等，也就是说，报道中说的坏死性脑炎的孩子，不是因为感染本次流感病毒就会这样，感染别的病毒也有可能，没有特异性。

王海认为，从统计意义上来讲，这一结论也不成立。目前，广州只有5例因流感病毒导致中枢神经系统损害的病人，若说此次流感病毒都转向攻击脑部，那广州各大医院会报告大量类似的案例，但现实是，目前大多数流感病毒仍以攻击呼吸系统为主，主要并发症是肺炎，因此家长无需恐慌。

此外，儿童感染流感后可能出现的并发症，还包括肝功能损害、心肌炎、肾脏损害、肌肉损害、免疫功能紊乱、低血钾等电解质紊乱等。徐翼提醒，流感危重和死亡病例多发生于有慢性基础疾病人群，特别是小于5岁的儿童，尤其是小于2岁的婴儿。

目前专家认为，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间；尤其是重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病48小时内）给予抗流感病毒治疗，而不必等待病毒检测结果。

治疗流感特效药储备充足

确诊了流感才能开药

奥司他韦是治疗流感的特效药，是否存在短缺情况？在哪里可以开药？

广州市妇儿中心、南方医科大学南方医院、广州市第八人民医院、广东省妇幼保健院等有奥司他韦药物的三甲医院，目前未出现缺货情况。

省妇幼药学部表示，奥司他韦储备非常充足，“这些常用药以及季节性高发性疾病的药物我们都一直有很好的储备。”

社区医院可以开药吗？荔湾区多宝街社区卫生服务中心吕黄霞医生表示，奥司他韦社区医院也一直有，但根据相关规定，要确诊流感了才能用，但社区卫生服务中心没有鼻或咽拭子检查流感的项目，因此不能直接去社区医院开药。

流感疫苗缺货？

广州已新增疫苗订单！

不少家长表示，流感疫苗存在缺货的情况，孩子接种不上。2018年10月下旬，广东省第三方药品电子交易平台显示，新上市的4价流感裂解疫苗被广东省纳入备案采购范围。四价流感疫苗备案采购参考价格为128元/支，加上接种服务费25元/支，费用在153元/支左右，适用于三岁以上人群。

2018年12月广州各区疾控新增了疫苗订单，预计疫苗短缺的现象会得到缓解。

据悉，目前4价流感疫苗库存充足的有越秀区的白云街、登峰街、矿泉街等社区卫生服务中心，和睦家等私人医院也可能有存货。天河区的冼村、猎德等社卫中心，海珠区的凤阳、赤岗、南石头等社卫中心，4价疫苗存货应该比较充足。

广州市越秀区大东街社区卫生服务中心全科主治医师赖国彬表示，1月5日之后，大东街社卫中心已到货第二批四价流感疫苗，市民们可预约接种，可以电话咨询87772179。此外，国产奥司他韦也供应充足。

广州市荔湾区多宝街社区卫生服务中心吕黄霞医生表示，该社卫中心流感疫苗有货，适用于三岁以上儿童及成人。“如果是一岁多的孩子，建议不打。”

广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心负责人说道，目前在该社卫中心，四价流感疫苗和奥司他韦均供应充足。由于四价流感疫苗只允许三岁以上的孩子接种，因此目前三岁以上孩子接种流感疫苗并不紧张，但三岁以下的孩子目前只能接种三价流感疫苗，而三价流感疫苗早在2018年11月份就已断货。

四价流感疫苗获批企业华兰生物的相关负责人透露说，三价疫苗断货的原因主要是这两年的供应商太少，巴斯德、北京科兴、长春长生等企业都没有供货。这几家都是最大的疫苗生产企业，但这几年都没有供应流感疫苗。

孕妇到底能不能打流感疫苗？徐翼表示，不同厂家的流感疫苗对孕妇接种的要求不同。有的厂家生产的流感疫苗禁止孕妇接种，孕妇在接种前一定要问清楚所打疫苗说明书上的注意事项。

需要注意的是，现有疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种预防流感。徐翼提醒，对鸡蛋或疫苗任一成分过敏人群不能接种疫苗。患伴有或不伴有发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。

最后

建议有需要接种流感疫苗的人员

可以多咨询附近的几个社区服务中心

这个社区没有的

说不定其他社区就有了

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来源 | 广东健康头条

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